Tubos de Coleta de Sangue e Suas Aplicações na Rotina Laboratorial
A fase pré-analítica é uma das etapas mais críticas do processo laboratorial e está diretamente relacionada à qualidade dos resultados dos exames. Dentro dessa fase, a escolha correta do tubo de coleta de sangue é fundamental, pois cada tubo contém aditivos específicos que interferem diretamente na amostra analisada.
Para estudantes e profissionais da Biomedicina, compreender a finalidade de cada tubo e suas aplicações é indispensável para garantir segurança, confiabilidade e precisão nos resultados laboratoriais.
O uso inadequado do tubo pode levar a:
Resultados falsos ou inconclusivos
Repetição de exames
Desperdício de amostras
Prejuízos ao diagnóstico e ao paciente
Por isso, conhecer os aditivos, mecanismos de ação e indicações de cada tubo faz parte das boas práticas laboratoriais.
Principais tubos de coleta de sangue e suas aplicações
Tubo Vermelho – Sem aditivo ou com ativador de coágulo
Principais aplicações:
Exames bioquímicos
Sorologia
Imunologia
É indicado quando não há necessidade de anticoagulantes na amostra.
Tubo Amarelo/Dourado – Gel separador + ativador de coágulo
Possui um gel que facilita a separação do soro após a centrifugação, criando uma barreira física entre o soro e as células sanguíneas.
Principais aplicações:
Bioquímica clínica
Dosagem hormonal
Sorologia
É amplamente utilizado pela praticidade e estabilidade da amostra.
Tubo Roxo – EDTA
Contém EDTA, um anticoagulante que quelata o cálcio, impedindo a coagulação e preservando a morfologia das células sanguíneas.
Principais aplicações:
Hemograma
Contagem de plaquetas
Tipagem sanguínea
Testes hematológicos
É considerado padrão ouro para exames hematológicos.
Tubo Azul – Citrato de sódio
O citrato atua ligando-se reversivelmente ao cálcio, preservando os fatores de coagulação.
Principais aplicações:
Coagulograma
Tempo de Protrombina (TP)
Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa)
INR (Razão Normalizada Internacional)
Este tubo exige proporção correta entre sangue e anticoagulante, sendo fundamental respeitar o volume indicado.
Tubo Verde – Heparina
A heparina inibe a coagulação por meio da ativação da antitrombina, sendo utilizada para análises plasmáticas.
Principais aplicações:
Bioquímica plasmática
Gasometria
É comum em exames que necessitam de resultados rápidos.
Tubo Cinza – Fluoreto de sódio + EDTA
O fluoreto de sódio inibe a glicólise, preservando a concentração de glicose na amostra.
Principais aplicações:
Glicemia
Curva glicêmica
É indispensável para exames relacionados ao metabolismo da glicose.
Ordem correta de coleta dos tubos de sangue
A ordem correta de coleta dos tubos de sangue é um protocolo essencial na fase pré-analítica, pois evita a contaminação cruzada dos aditivos presentes em cada tubo, garantindo a confiabilidade dos resultados laboratoriais.
Quando a ordem não é respeitada, resíduos de anticoagulantes ou ativadores de coágulo podem interferir em exames subsequentes, especialmente em testes de coagulação, bioquímica e hematologia.
Ordem recomendada de coleta:
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Tubo azul (citrato de sódio) – exames de coagulação
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Tubo vermelho – soro sem aditivo ou com ativador de coágulo
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Tubo amarelo/dourado – soro com gel separador
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Tubo verde (heparina) – bioquímica plasmática
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Tubo roxo (EDTA) – hematologia
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Tubo cinza (fluoreto de sódio) – glicemia
Seguir essa sequência reduz interferências analíticas, evita retrabalho e contribui para um diagnóstico mais seguro e preciso.
O conhecimento e a aplicação correta da ordem de coleta fazem parte das boas práticas laboratoriais e da atuação ética de técnicos e biomédicos em Análises Clínicas.
O domínio sobre os tubos de coleta de sangue e suas aplicações é um conhecimento básico, porém extremamente relevante na prática biomédica. Desde a graduação até a atuação profissional, esse conteúdo impacta diretamente a qualidade dos exames laboratoriais e a segurança do paciente.
Para estudantes de Biomedicina e profissionais de Análises Clínicas, investir na compreensão da fase pré-analítica é um passo essencial para uma atuação ética, técnica e responsável.
Fonte: Recomendações da SBPC/ML para coleta de sangue venoso.








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